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Bollettino Ufficiale n. 44 del 2 / 11 / 2006
Comunicato dellAssessorato Tutela della salute e Sanità della Regione Piemonte
N. 1 Carenza straordinaria pediatrica in ASL 6 di Ciriè
La presente pubblicazione della carenza straordinaria nellASL 6 di Cirié, in particolare nellambito territoriale del Distretto di Caselle, comprendente i Comuni di Caselle T.se, San Francesco al Campo, San Maurizio C.se e Borgaro T.se, viene effettuata ai sensi dellart. 4 degli Accordi Regionali per la Pediatria di Libera Scelta vigenti, a seguito di specifica richiesta dellAzienda Sanitaria interessata e della successiva approvazione della stessa da parte del Comitato Regionale ex art.12 DPR 272/00, in regime di prorogatio legis, previa verifica dei requisiti tecnici previsti dalla sopra citata disposizione normativa regionale.
Visto il carattere di particolare gravità ed urgenza determinatosi pertanto nellambito territoriale della suddetta ASL i medici pediatri interessati al conferimento di tale incarico dovranno presentare direttamente allAzienda Sanitaria competente apposita domanda, entro 10 giorni dalla presente pubblicazione sul BURP, mediante compilazione dellallegata modulistica e secondo le modalità previste per le carenze ordinarie.
Si precisa inoltre che, ai fini dellassegnazione della carenza straordinaria, saranno altresì applicabili i criteri dettati nellultimo capoverso dellart.33, comma 2, lett.a) dellACN del 15/12/05 in materia di trasferimenti.
Il Dirigente del Settore
Assistenza Ospedaliera e Territoriale
Daniela Nizza
SCHEMA DI DOMANDA DI INSERIMENTO
PER LE CARENZE STRAORDINARIE PEDIATRICHE
(la
domanda deve essere presentata in bollo)
AllAZIENDA SANITARIA LOCALE
REGIONE PIEMONTE
N........... DI .......................................
Il sottoscritto dott/dott.ssa .........................................................................................................................................
nato a ................................................................................... prov............. il .................................. M [] F []
codice fiscale ............................................................................ residente a ..............................................................
prov................ via..................................................................... CAP ................ tel.................................................
a far data dal................................................. A.S.L. di residenza .......................... e residente nel territorio della Regione Piemonte dal ............................................... inserito nella graduatoria unica regionale di cui
allarticolo 15 dellACN del 15/12/05.
FA DOMANDA DI INSERIMENTO
nel sottoindicato ambito territoriale di cui alla CARENZA STRAORDINARIA pubblicata sul Bollettino Ufficiale della Regione Piemonte n............ del ..................................., secondo quanto previsto dallart.4 degli Accordi Regionali per la Pediatria di Libera Scelta vigenti e dallarticolo 33, comma 2, lettera b) dellAccordo Collettivo Nazionale per i medici specialisti pediatri di libera scelta del 15/12/05.
....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(indicare i Comuni compresi nellambito territoriale)
A tal fine dichiara:
di essere incluso nella graduatoria regionale dei medici specialisti pediatri di libera scelta valida per lanno ........../.......... pubblicata sul B.U.R.P. n ........ del .................... con punteggio ....................
indicare gli altri ambiti territoriali per i quali ha presentato analoga domanda:
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
Chiede che ogni comunicazione in merito venga indirizzata presso:
[] la propria residenza
[] il domicilio sotto indicato
C/O ................................................................................... Comune ............................... Cap ........... Prov..........
Indirizzo .......................................................................................................................................................................
Allega alla presente certificato storico di residenza e/o autocertificazione, dichiarazione sostitutiva di atto notorio, Allegati 1) e 2) come da fax-simile valide per le procedure richieste per le zone carenti ordinarie ed operative.
Data .................................... Firma per esteso ....................................
SCHEMA DI DOMANDA DI TRASFERIMENTO
PER LE CARENZE STRAORDINARIE PEDIATRICHE
(la
domanda deve essere presentata in bollo)
AllAZIENDA SANITARIA LOCALE
REGIONE PIEMONTE
N........... DI ..........................................
Il sottoscritto dott..........................................................................................................................................................
nato a ........................................................................................... prov............. il .................................. M [] F []
codice fiscale ............................................................................ residente a ..............................................................
prov................ via..................................................................... CAP ................ tel.................................................
a far data dal........................ é residente nel territorio della Regione Piemonte dal ............................. titolare di incarico a tempo indeterminato per lassistenza specialistica pediatrica presso lAzienda Sanitaria Locale n............ della Regione Piemonte dal ...................... e con anzianità complessiva di medico specialista pediatra convenzionato pari a mesi........................
FA DOMANDA DI TRASFERIMENTO
nel sottoindicato ambito territoriale di cui alla CARENZA STRAORDINARIA pubblicata sul Bollettino Ufficiale della Regione Piemonte n............ del ..................................., secondo quanto previsto dallart.4 degli Accordi Regionali per la Pediatria di Libera Scelta e dallarticolo 33,comma 3, lettera a) dellAccordo Collettivo Nazionale per i medici specialisti pediatri di libera scelta del 15/12/05.
....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(indicare i Comuni compresi nellambito territoriale)
indicare gli altri ambiti territoriali per i quali ha presentato analoga domanda:
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
A.S.L. n............. di ...................................... ambito territoriali di .............................................
Chiede che ogni comunicazione in merito venga indirizzata presso:
[] la propria residenza
[] il domicilio sotto indicato
C/O ........................................................... Comune ............................... Cap ........... Prov..........
Indirizzo ...................................................................................................................................
Allega alla presente la documentazione e/o autocertificazione, dichiarazione sostitutiva di atto notorio, atta a comprovare il diritto a concorrere ai sensi dellart.33, comma 2, lettera a) dellACN vigente e la dichiarazione dellA.S.L. competente che attesti lanzianità complessiva di incarico come pediatra convenzionato.
Allegati n...............
Data .................................... Firma per esteso....................................