MOD 4 bis

 

 

Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà

(Art. 47 e Art. 38 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

 

esente da bollo ai sensi dell’art. 37 D.P.R. 445/2000

 

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

               (cognome)                   (nome)

nato/a a ____ (_________ ) il ___________

                     (luogo)             (provincia)

residente a _ (______ ) in Via__________ n.___________

                     (luogo)                 (prov.)

legale rappresentante de ___  (per le persone giuridiche)

consapevole che le dichiarazioni non veritiere e le falsità negli atti sono puniti, ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 445/2000, con le sanzioni previste dalla legge penale e dalle leggi speciali in materia

 

DICHIARA

 

q    di essere titolare della domanda di contributo n. ___________ presentata ai sensi del Reg. CE 1257/99 - PSR Regione Piemonte, misura I.2 tip. b “Miglioramento dei castagneti da frutto” e finanziata con provvedimento n. ________ del _______________;

q    avere iniziato i lavori in data _______________ .

 

 

 

 

 

il Dichiarante (*)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(luogo e data)

 

(*) La dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del funzionario addetto, oppure sottoscritta e inviata insieme alla fotocopia del documento di identità via fax, a mezzo posta ordinaria o tramite un incaricato (art. 38 D.P.R. 445/2000).

 

I dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. (art. 10 L. 675/96 “Privacy”).