Il diabete mellito insulino-dipendente

L’incidenza di IDDM nella provincia di Torino
Nel periodo 1984-96 sono stati rilevati 825 casi incidenti nell'età <30 anni nella Provincia di Torino. Di questi, 781 sono stati individuati dalla fonte primaria (servizi di diabetologia), 634 dalla fonte secondaria (tessere per diabete) e 590 da entrambe le fonti.

Si evidenzia un incremento progressivo dell'incidenza fino alla classe di età 10-14 anni, ed una riduzione del rischio nelle età successive, più marcata nel sesso femminile. E' tuttavia da rilevare la persistenza di tassi elevati anche dopo l'età puberale, a conferma dell'importanza di studiare l'incidenza di diabete anche in questa classe di età. I limitati dati disponibili in letteratura sono concordi nel rilevare un maggior rischio nei maschi con più di 15 anni. E' stato ipotizzato che fattori ormonali, potenzialmente modulanti la suscettibilità genetica, siano implicati in tale differenza di rischio nei due sessi.

Si rilevano tassi di incidenza più elevati nella zona metropolitana della Provincia. Adottando tecniche di analisi multivariata, tale zona ha un rischio significativamente superiore, indipendentemente dall'anno di esordio, dall'età all'esordio e dal sesso.

Nel periodo 1984-96 sono state evidenziate notevoli fluttazioni del rischio di IDDM nelle classi di età 0-14 e 15-29. Non e' tuttavia emerso alcun andamento temporale.

Nella Provincia di Torino è confermata l'esistenza dell'andamento stagionale dei casi incidenti già riscontrato in altri registri. Tale andamento, caratterizzato dalla riduzione nel numero dei casi nei mesi estivi, è suggestivo dell'intervento di infezioni virali, il cui ruolo potrebbero tuttavia limitarsi a quello di "slatentizzare" la malattia, caratterizzata da una lunga fase preclinica con attivazione autoimmunitaria.

Fonte: Registro del Diabete insulino-dipendente della Provincia di Torino