Deliberazione della Giunta Regionale 1 luglio 2002, n. 49-6478

D.G.R. n. 57-5740 del 3/4/2002 - linee guida e percorsi terapeutici per attività ambulatoriale di recupero e rieducazione funzionale

A relazione dell’Assessore D’Ambrosio:

La Giunta Regionale, con D.G.R. n. 57-5740 del 3.04.2002 , nel recepire il D.P.C.M. 29.11.2001 “definizione dei livelli essenziali di assistenza” (LEA), ha altresì approvato i livelli aggiuntivi di prestazioni sanitarie di cui all’Allegato A) al medesimo provvedimento, stabilendo , al punto 1, le prestazioni erogabili dal S.S.R., nelle more della definizione , entro il 30.06.2002, di linee guida e percorsi terapeutici che ne disciplinino l’appropriatezza prescrittiva.

Con Determinazione n. 133 del 24.05.2002 del Direttore della Direzione Controllo delle Attività sanitarie, è stato costituito un gruppo di lavoro tecnico formato da un rappresentante della società scientifica SIMFER, da tecnici designati dalle Associazioni delle strutture private che erogano attività sanitarie ambulatoriali per conto del S.S.R. (ARIS, AIOP ed ANISAP), da un Direttore sanitario di ASL , da un Direttore di Distretto di ASL, da tecnici dell’Assessorato alla Sanità e da funzionari della Direzione Controllo delle Attività Sanitarie e della Direzione Programmazione Sanitaria, con il compito di predisporre un documento contenente linee guida e percorsi terapeutici in ambito riabilitativo ambulatoriale, in attesa e salvo quanto eventualmente stabilito a livello nazionale in applicazione del punto 4.2 dell’Accordo Stato Regioni del 22 novembre 2001 in materia di L.E.A per l’ erogazione delle prestazioni comprese nell’Allegato 2B.

Il gruppo tecnico ha esaurito il proprio mandato, in data 20.06.2002, con la predisposizione di un documento che è stato sottoposto, in data 27.06.2002, anche alla consultazione delle OO.SS. dei Medici di Medicina Generale per le opportune e necessarie valutazioni, al fine di giungere alla formulazione di percorsi condivisi.

Il relatore,

considerato che il documento:

- risulta coerente con le disposizioni normative ed i provvedimenti regionali sopra citati;

- è la risultante di un approccio metodologico che ha preso in considerazione criteri di appropriatezza clinica, criteri di appropriatezza organizzativo-gestionale e criteri di garanzia del percorso complessivo del paziente per una corretta presa in carico riabilitativa,

tenuto conto che la specificità e la complessità dell’area specialistica trattata impone , in coerenza con il “sistema di garanzie per il monitoraggio dell’assistenza sanitaria” di cui al Decreto del Ministero della Salute del 12.12.2001, la necessità di un utilizzo di un insieme di indicatori che permettano di monitorare l’applicazione delle predette linee guida, anche al fine di correggere le eventuali anomalie;

propone alla Giunta Regionale di recepire il predetto documento, di cui all’Allegato 1 al presente provvedimento per farne parte sostanziale ed integrante, quale linee guida e percorsi terapeutici da adottarsi da parte delle strutture sanitarie pubbliche e private provvisoriamente accreditate con il S.S.R. per attività ambulatoriale di recupero e rieducazione funzionale. Al fine di una completa attuazione del progetto riabilitativo a seguito della presa in carico del paziente disabile, le strutture sanitarie private provvisoriamente accreditate per la predetta attività ambulatoriale , ai sensi della D.G.R. n. 77-10766 del 22.07.1996, che hanno presentato istanza di accreditamento entro il 29.03.2002, ai sensi dell’Allegato 3 alla D.C.R. 616-3149 del 22.2.2000, nelle more dell’accreditamento definitivo, sono autorizzate ad erogare tutte le prestazioni presenti nel singolo progetto riabilitativo, quali identificate nell’Allegato 1 al presente provvedimento. Le prestazioni indicate nei singoli progetti costituiscono l’ambito massimo delle prestazioni di cui lo specialista potrà avvalersi per formulare il singolo progetto riabilitativo.

La Giunta Regionale, per le motivazioni in premessa esplicitate;

visto il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 29.11.2001;

visto il Decreto Ministeriale 12 dicembre 2001;

vista la D.G.R. n. 77-10766 del 22.07.1996;

vista la D.G.R. n. 57-5740 del 3.04.2002;

vista la D.G.R. n. 75-6133 del 23.05.2002;

vista la D.D. n. 133 del 24.05.2002;

condividendo le argomentazioni del relatore, a voti unanimi,

delibera

- di recepire il documento , di cui all’Allegato 1 al presente provvedimento per farne parte sostanziale ed integrante, quale linee guida e percorsi terapeutici da adottarsi da parte delle strutture sanitarie pubbliche e private provvisoriamente accreditate con il S.S.R. per attività ambulatoriale di recupero e rieducazione funzionale.

Al fine di una completa attuazione del progetto riabilitativo a seguito della presa in carico del paziente disabile, le strutture sanitarie private provvisoriamente accreditate per la predetta attività ambulatoriale , ai sensi della D.G.R. n. 77-10766 del 22.07.1996, che hanno presentato istanza di accreditamento entro il 29.03.2002, ai sensi dell’Allegato 3 alla D.C.R. 616-3149 del 22.2.2000, nelle more dell’accreditamento definitivo, sono autorizzate ad erogare tutte le prestazioni presenti nel singolo progetto riabilitativo, quali identificate nell’Allegato 1 al presente provvedimento.

Le prestazioni indicate nei singoli progetti costituiscono l’ambito massimo delle prestazioni di cui lo specialista potrà avvalersi per formulare il singolo progetto riabilitativo.

L’attuazione delle linee guida e percorsi terapeutici di cui alla precedente alinea sarà oggetto di monitoraggio attraverso l’utilizzo di un insieme di indicatori che permettano di monitorare l’applicazione delle predette linee guida, anche al fine di correggere le eventuali anomalie.

(omissis)

Allegato